« обратно към: Материя медика
Opium
Д-р Атанас Гълъбов
![макове легенда 3](http://www.samuelhahnemann.bg/wp-content/uploads/2011/10/%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0-3-300x197.jpg)
Опиумът се извлича от изсушения млечен сок от неузрелите чашки на растението сънотворен мак (Papaversomniferum) и е сложна субстанция с разнообразен състав - смолисти вещества, въглехидрати, органични киселини, липиди, протеини и над 20 алкалоида наричани опиеви, като някои от тях са: морфин (основен - до 20%), апоморфин, тебаин, наркотин, папаверин, лауданин, кодеин, нарцеин и др. Представлява тъмнокафяво вещество с характерен мирис и горчив вкус.
Употребата на опиум датира от древността и се споменава още в шумерските глинени плочки отпреди 4000 г. От делтата на Тигър и Ефрат той се разпространил постепенно към Гърция, Индия и Китай. В края на XVII в. сред източните народи са били широко разпространени пушенето и дъвкането на опиум. Опиумът е бил на мода в медицината през различни времена и с различно приложение. Още по времето на Хипократ е бил използван като седатив и болкоуспокояващо. Оттогава досега с него много се е злоупотребявало, както от лекари, така и от хора, пристрастени към приемането му.
Самият Ханеман през 1830 г. пише, че няма лекарство в света, което толкова бързо да потиска оплакванията на пациента, както това прави опиумът. Заблудени от това негово свойство, лекарите са го прилагали често, но обикновено във вреда на пациентите. В средата на миналия век, във викторианска Англия, опиумът е бил масово продаван в различни микстури и препоръчван едва ли не като панацея - при температурни състояния, разстройство, кашлица и различни болки, като е бил безогледно предписван дори на бебета и често с фатален край. Човечеството за пореден път е платило дан за глупостта си. Опиумът е единствено полезен, когато се прилага според закона за подобието. Днес опиеви препарати се прилагат за купиране на силни болки най-често при раковоболни хора в терминален стадий.
Хипнос - гръцкият бог на съня е изобразяван като държащ макови стръкове и рог от който изтича сънотворна течност. Всъщност опиумът не предизвиква сън, а ступор и облекчава болката, като прави пациента безчувствен към нея поради състоянието, в което изпада.
Опиумът, морфинът и техните производни се натрупват най-много в таламуса и продълговатия мозък и потискат дейността на някои ензимни системи в нервните клетки. По този начин се получава значително увреждане на невроните от предизвиканата хипоксия и разстройване на вътреклетъчния метаболизъм. В главния мозък за кратко се възбужда центърът на повръщането и ядрото на n. oculomotorius, което причинява миоза.
Opium засяга дълбоко ума, сетивността и нервната система като цяло. Той предизвиква: безчувственост и съответно липса на болка; притъпяване на ума и сетивата; сънливост; сопор1, ступор2 и кома; стерторозно (шумно, хъркащо) дишане и неритмично дишане (вкл. и тип Чейн-Стокс3); асфиксия. Намалява контрола върху волевите движения, самоконтрола, силата на концентрация и правилна преценка, интелектуалните способности; унищожава волята; потиска всички секреции и отделяния с изключение на потта.
Винаги трябва да мислим за Opium, когато болестта независимо от нейното име е придружена със: сомнолентност и тежък сън: сопор дори кома; безчувственост и липса на болка (при състояния, при които бихме очаквали да има такава) - въпреки сериозното състояние, болният не се оплаква от нищо, не иска нищо; стерторозно дишане; тъмночервено лице. Долната челюст виси. Очите са полузатворени, безизразни, със стъклен поглед, обърнати нагоре и с тесни зеници. Може да има и инконтиненция на урина и неволна дефекация.
УМ И ОБЩИ: Opium е показан при уплахаа и последиците от нея; страх, който остава след уплахата/шока от инцидента - човекът, имащ нужда от Opium, като че ли остава в това първоначално състояние. Уплаха от гледката на някакъв инцидент или катастрофа (Aeon., Calc). Страх, който парализира. Opium е също основно лекарство при силна уплаха със ступор - вж. GENERALS, Catalepsy from fright (ОБЩИ, Каталепсия от уплаха).
Също и при последици от: попадане в неловко положение, силно смущение, срам, обида, внезапна или прекомерна радост (Coff.), гняв, наказание.
Безсъние след уплаха.
Конвулсии или епилепсия от уплаха, възбуда, скръб, обида.
Конвулсии у бебета, явили се в резултат на кърмене от майка, преживяла шок или уплаха. Ор. трябва да се даде и на майката и на бебето. (Гърчове при бебета, кърмени от майка след гняв изисква обикновено Cham., Nux-v. или Hyos.) Op. трябва да се има предвид и ако майката е преживяла силна уплаха по време на бременността! (Stram. е също лекарство, често показано при подобни случаи).
Ето какъв случай описва Dr. Т. Pritchard: ..Бебе на 11 месеца, което получаваше тонични гърчове от 8-месечна възраст и проявяваше силен страх към непознати - започваше да плаче ако приближаха към него, после спираше да диша и изпадаше в гърч, който продължаваше от две до три минути. Веднага след това заспиваше. Винаги когато заплачеше, бебето получаваше спазъм. Аз отдадох това състояние на уплаха, която майката е преживяла през 6-ия месец на бременността. Opium 1М, веднъж седмично в продължение на 2 месеца го излекува и вече 2 години след това детето не е имало подобни проблеми."
Страх, който остава след операция. Dr.Foubister пише:
„...Понякога Opium е полезен постоперативно, когато стара уплаха се рестимулира от ново страхово изживяване... Едно момче на 6 г. вдигна 39,5 °С след операция за премахване на тонзиларните и фарингеалната сливици. Беше назначено антибиотично лечение от домашния лекар, но това не се отрази на температурата изобщо. Аз видях момчето и предписах Sulphur 200С на базата на „липса на симптоми, върху които да се предпише", но отново без резултат.
След това снемайки наново случая, за да видя дали не съм изпуснал нещо, вниманието ми беше привлечено от голям белег от изгаряне на корема на детето. Нямаше нищо друго забележително в случая и аз предписах Opium СМ. Това беше последвано от спадане на температурата още през същата нощ. След това разпитвайки майката, се оказа, че детето до тригодишна възраст изпищявало всеки път, когато някой го докоснел по коремчето, където получило изгаряне на 18-месечна възраст..."
И още няколко случая:
1. Уплаха, персистираща след шок. Спомням си за едно дете, което, след като се качило в една кола, пръстите му били притиснати при затварянето й. Те оздравели бързо, но останал страхът от коли и от внезапен шум; дори затръшването на вратата го изпълвало със силна тревога. Започвало да трепери, пребледнявало и почти колабирало; постепенно започнало да отслабва и на тегло. Това негово състояние продължавало вече две години, когато го доведоха при нас за преглед... Opium ЗОС три пъти на ден. На следващата седмица детето дойде доста по-весело и жизнерадостно и беше наддало половин либра на тегло; след едномесечно лечение всички симптоми изчезнаха. (Dr. D. Shepherd)
2. Едно момченце видяло как кола прегазила пешеходец; този инцидент бил последван от пристъпи на тежко дишане, чувство за недостиг на въздух и затруднено преглъщане; лицето му ставало червено и то издавало крякащи звуци, а след време се появил нервен ларингеален стридор. Тези пристъпи се явявали само през деня, никога през нощта. Те хвърляли в тревога околните и продължавали вече почти цяла година. Детето изглеждаше нещастно, уплашено и болно. Opium ЗОС, три пъти на ден в продължение на няколко седмици предизвика, пълна промяна в състоянието му. Пристъпите на задух изчезнаха напълно. Детето отново стана весело и щастливо, забрави всички свои страхове и бързо наддаде на килограми. (Dr. D. Shepherd)
3.Момиченце на 10 г. видяло как дядо му получава припадък и изтичало да съобщи това на майка си. Наскоро след това възрастният човек починал и тази случка направила дълбоко впечатление на детето. То изгубило апетит, станало нервно и раздразнително с много променливо настроение. Не можело да спи добре, а се появили и движения, подобни на хорея. Всичко това продължавало вече няколко месеца. Opium ЗОС в повтарящи се дози го излекува за две седмици. (Dr. D. Shepherd)
4.Младеж на 23 г. Един ден преди около 3 години, когато бил в казармата, поправяйки мотора на един камион, капакът паднал върху ръцете му и почти отрязал дисталните фаланги на два от пръстите на дясната му ръка. Тогава той не изпитал никаква болка; пръстите били зашити и се възстановили много добре. Но оттогава според неговите думи „все съм под напрежение". Известно време след този инцидент той се променил напълно. Започнал да се стряска много лесно и да получава от това сърцебиене; имал непрекъснато чувството, че нещо лошо ще се случи или че някой го дебне.
Появил се страх от животни, дори от неговото собствено куче. Оттогава започнала да му липсва решителност и особено желание за работа. Отслабнал и въпреки че се хранел добре, не можел да възстанови теглото си отпреди инцидента. Когато отива с приятели в някое заведение, има чувството, че все някой го гледа; не му се говори и като цяло е станал доста затворен. Преди е бил много весел и контактен, обичал непрекъснато да е в компания и не е имал здравословни проблеми. Сега от време на време получава и бодежи в сърдечната област; станал е много чувствителен към болка и изобщо много чувствителен и жалостив; насълзяват му се лесно очите. Като види кръв, почти припада. Opium LM1, един път на ден, за една седмица премахна всичките му оплаквания и го върна към предишното му весело и жизнено състояние. (Д-р А. Гълъбов)
5. Гърчове след изпадане в неловко положение. Преди доста време при мен дойде за консултация една млада жена, на която се бяха появили много черни точки по лицето. Тя толкова много се наблюдаваше и беше станала чувствителна към външния си вид, че избягваше да се показва пред хора. Но веднъж трябвало да посети някакво тържество. Там някой я попитал от какво са тези черни точки по лицето й. Тя толкова се сконфузила и преживяла тежко този въпрос, че на следващия ден получила гърчове и оттогава те се явявали от време на време. Дадох й Opium и гърчовете изчезнаха. Opium е в рубриката „Влошава се от изпадане в неловко положение/объркване", в която също са и Ambr., Ign. и Sulph. Opium покрива не само симптоми, появили се в резултат на уплаха, но също и след силно смущение от изпадане в неловко положение. (Dr. Phatak)
Carphologia[1] или възбудно-говорен делир (loquaciousdelirium) с широко отворени, блестящи очи; говори непрекъснато и има страховити халюцинации - вижда животни и какви ли не дяволи и демони около леглото си. което го плаши извънредно много. Сънува котки, кучета, черни форми. Твърди, че не е сам в леглото. Има делюзията. че не си е в къщи (Bry.. Hyos.). настоява да стане от леглото и да си отиде в къщи. Будна кома (comavigil). Сомнамбулизъм.
Делир със страх, че ще бъде екзекутиран заради някое престъпление, което е извършил и се опитва да избяга. Делир с логорея, широко отворени очи и червено лице; привиждат му се животни, които идват от всички ъгли на стаята; самообвинява се за грешките си; делириум тременс.
Делир и денем, и нощем; твърди, че не е сам в леглото; когато го питат нещо отговаря интелигентно, но веднага след това изпада в предишното си състояние; иска да избяга от леглото.
Делюзии: че е умрял или че ще бъде убит; че тялото му е по-леко от въздуха; като че ли се носи във въздуха; привиждат му се маски. Усеща различни части от тялото си много уголемени.
Може да има приятни фантазии с ярки образи или пък страшни и ужасяващи видения; привиждат му се мишки, скорпиони, дяволи, духове и др.
Безразличен към страдание и удоволствие. Крои големи планове. Желание да убива. Хронични лъжци.
ГЛАВА: Болка в тила и усещане за голяма тежест в тази област (Gels.); дори не може да си вдигне главата от възглавницата. Може да има усещане като че ли главата му ще се пръсне. Главоболие при движение на очите. Чувства се замаян и объркан, като опиянен. Менингит и енцефалит с типични за лекарството симптоми.
Гореща глава, покрита с гореща пот или студена пот на челото.
Издути шийни вени и пулсиращи артерии.
Виене на свят при сядане в леглото, което го кара веднага да легне отново. Вертиго след уплаха. Кома с пълна безчувственост, очи като стъклени, полузатворени, бледо лице.
Апоплексия. Opium е изключително ценно лекарство при циркулаторни проблеми, като например хипертензия със заплашваща апоплексия, както и при инсулт в резултат на тромбоза на някой мозъчен съд, последван от кома. Според Clarke„ефектите от отравяне с Opium много трудно могат да се различат от апоплексия". При пушачите на Opium се наблюдава състояние подобно на това, което може да се разпознае при много случаи на мозъчен удар: летаргични, с глупаво изражение: подпухнало тъмно-червено или мораво лице; стъклен, втренчен поглед (очите може да са кървясали; полузатворени); зениците стеснени и нереагиращи на светлина; гореща кожа покрита с дребни капчици топла (или студена) пот, особено на лицето; звучно затруднено, стерторозно дишане; долната челюст виси; пулсът е бавен и напълнен или едва палпиращ се; безчувствен към заобикалящия го свят и евентуално кома. Езикът е като парализиран; не може нито да говори, нито да преглъща.
Ор. може да е показан също и при парализа след апоплексия; безболезнена. Безчувственост и липса на дефекация и уриниране (при пълен мехур).
Според опита на Dr. Shepherd при случаи на инсулт с подобни симптоми, при които тя е давала Opium1М, 10 до 12 часа след лекарството картината се променя напълно: лицето придобива нормалния си цвят; кожата става суха и хладна: пулсът и дишането се нормализират. След като по този начин е премината острата фаза на пациента му трябва още една до две седмици за пълно възстановяване.
Ето какво казва и Dr. A. Geukens: ..Opium е първото лекарство, което винаги трябва да вземате с вас, когато са ви извикали за някакъв инцидент или при случаи на мозъчен кръвоизлив. Преди години идват при мен за една съседка на около 45 г., която живееше самичка, и ми казват: ..Тя е почти умряла." Беше паднала, защото имаше високо кръвно. Сложих в джоба си Aconitum и Opiumи веднага отидох да я видя. Тя лежеше и имаше много дълбоко стерторозно дишане. Аз чаках, чаках 30-35 секунди и си помислих: ,.0. Боже!", и тогава видях, че направи едно много дълго издишване, спря да диша, след което направи едно много дълго вдишване, след което отново спря да диша.
Тя лежеше с отворени очи и от носа и устата й течеше кръв. Нямаше корнеален рефлекс. (Този симптом може да се намери в рубриката EYES, Insensible/ ОЧИ, Безчувствени). Друго странно нещо при Opium е липса на болка при оплаквания, при които обикновено има такава. Типично за Opium е, че те са напълно безчувствени, което означава, че са в кома. И когато заедно с това има това дълбоко, бавно, хъркащо дишане, вие трябва да дадете Opium... Не забравяйте: първото лекарство в тези случаи е Opium и с него можете да спасите живот."
Травми на главата. При травма на главата с дълбока кома със забавено, стерторозно дишане или чейн-стоксово дишане. Ако след Arnica пациентът остава сомнолентен или в безсъзнание (Hell.). Вертиго след травма на главата (VERTIGO, Injuries of head after). Травматичен енцефалит.
Операции. Шок в резултат на травма. Остра хидроцефалия.
Слънчев удар. Пациентът е в кома; очите са като стъклени, полузатворени; зениците стеснени или разширени, нереагиращи на светлина. Има типичното дишане, лицето е (тъмно)червено или бледо. Понякога се виждат спазматични потрепвания на лицевите мускули, особено около ъглите на устата; тялото е с тетанична ригидност. Кожата е гореща и потна. Може да има непроизволно уриниране и дефекация. Пулсът е относително бавен; неритмичен и неравен.
Менингеални признаци, причинени от продължително излагане на слънце или спане с главата близо до гореща печка. Силна сънливост (с хладна кожа, с равномерен и нормален по честота пулс), след като е спал на слънце продължително.
В N.A.J.H., vol. 21, p. 80, се цитира случай на деца, които заспали на силното слънце и били открити в дълбока кома, с полузатворени очи, безизразен поглед и бледо лице - излекувани с Opium .
Асфиксия на новороденото. Това е водещото хомеопатично лекарство при вътречерепен кръвоизлив с конгестивно, зачервено лице, миоза; напрегнати фонтанели; дълбоко стерторозно или чейн-стоксово дишане. Липса на реакция към стимули (Laur.). Бебето е цианотично, с подпухнало лице; пъпната връв все още пулсира, пулсът е недоловим.
Според опита на Dr. A. Geukens опиати (деривативи на опиум) давани на майката по време на раждането за намаляване на болката, могат да предизвикат потискане на дихателния център и съответно да провокират асфиксия у бебето и сънна апнея.
Opium е също лекарство за силната уплаха и шок от раждането (Асоп.). Може да се изяви някаква пареза у бебето, задръжка на урина и липса на дефекация.
ОЧИ: Полузатворени; миоза (но може да има и мидриаза); зеници не реагиращи на светлина. Втренчени, като стъклени; може да са обърнати нагоре. Пълна парализа на акомодацията. Може да има подуване на долните клепачи. Усещане за прах в очите.
Емболия на a. centralis retinae
Птоза на клепачите.
УШИ: Хиперакузис; дори далечни и слаби шумове му пречат да заспи. Може да има шумове в ушите - като жужене или като от прибой.
ЛИЦЕ: (Тъмно) червено, подпухнало, горещо; покрито с обилна пот. Изглежда като опиянен (Bapt, Lach.). Или много бледо или цианотично лице. Спазматични тикове на лицевата мускулатура, особено ъглите на устата. Долната челюст виси. Лицето и устата може да са изкривени на една страна.
Издуване на вените на лицето и главата.
Загуба на обоняние.
УСТА И ГЪРЛО: Устата е суха, а езикът е като парализиран. Може да има силна жажда, ако е в съзнание. Затруднен говор и преглъщане. Обилна саливация. Езикът може да е обложен мръсножълто или бяло или да е синкав или черен.
Ливидни устни; с пяна на устата.
Сухота в гърлото. Дисфагия (затруднено или невъзможно преглъщане), като че ли са му парализирани гълтателните мускули. Горчив или кисел вкус в гърлото.
Ларингеален стридор.
Пресипналост или афония от уплаха. Тетанус; с тризмус и/или опистотонус.
СТОМАХ, КОРЕМ и РЕКТУМ: Силна жажда. Може да има силна жажда с желание за бира. Пристъпи на булимия, редуващи се с липса на апетит и отвращение към всякаква храна.
Продължително и упорито гадене и повръщане. Гадене със склонност към повръщане при движение или след нахранване. Повръщане (на храна, жлъчка); с колики и конвулсии.Повръщане, фекулентно (на фекални материи); при перитонит с ретроградна перисталтика; с изкривено лице и студени крайници; при инкарцерирана херния (Bell. Nux-v., Plb.). Инвагинация.
Подуване на корема от газове с борборигми (къркорене); със силни болки. Коремът е напрегнат, раздут, тимпаничен, твърд и чувствителен на докосване. Газовете се натрупват в горната част на червата и причиняват подуване на корема особено в пъпната област.
Чувство за празнота в стомаха, което не се подобрява от хранене. Силни болки в стомаха, натиск. Като че ли има камък в корема.
Оловна (при интоксикация с РЬ) колика: силни, жестоки колики; като че ли червата му са стиснати: със запек. Или все едно, че някой му реже вътрешностите на парчета: придружено с много силно повръщане. Болката е толкова силна, че го кара да се въргаля по пода и да вика.
Или болка със стрелкащ характер, ирадиираща във всички посоки в целия корем, дори до тестисите; непрекъснато си сменя мястото; без данни за възпалителен процес, с нормални изпражнения и урина и нормален пулс. Силни болки в ректума като че ли се разкъсва.
Cholerainfantum със ступор, хъркащо дишане и конвулсии; зениците тесни и нереагиращи на светлина. Лицето е бледо или червено; детето изглежда като опиянено; няма повръщане или разстройство.
Колики при деца, много силни със запек; детето плаче ден и нощ и не може да бъде успокоено.
Азиатска холера; след като Camph., Ver. и Ars. не са помогнали. Ледено студена и синкава кожа; пулсът не се палпира; няма реакции; дишането е силно нарушено.
Разстройство или запек от уплаха или възбуда. Непроизволна дефекация или разстройство след уплаха.
Паралитичен илеус след коремни операции; пълна атония на червата.
Упорит запек (когато и най-силните пургативи са давани без успех); също и ако се появи след уплаха. Напълно липсваща перисталтика; без позиви за изхождане. Изпражненията са като кръгли, твърди, черни топки (при Alum, изпражненията обичайно са меки). Или изпражненията излизат и се връщат обратно в ректума (Sil., Thuj.).
Ето и някои случаи:
- Г-жа С, от години не можеше да се изхожда без клизма. Беше вземала досега всякакви лекарства, но без траен успех. Беше доста нервна, раздразнителна и плашлива. Напоследък станала много сънлива. Opium 200С напълно премахна оплакванията й. (Dr. Hoyne)
- Г-н Д., с упорит запек, който получил в казармата след прекарана хранителна токси-инфекция с разстройство. Единствения ярък симптом, който имаше, беше почти пълната липса на желание за дефекация. Беше излекуван с Opium 10М, три пъти на ден. (Dr. С. Moers)
СЪРДЕЧНОСЪДОВА И ДИХАТЕЛНА СИСТЕМА: Напълнен, забавен пулс или учестен и твърд. Недоловим пулс и сърдечна дейност. Сърцебиене от уплаха; скръб.
Спиране на дишането по време на сън (сънна апнея); трябва да го разтърсят, за да започне да диша отново.
Дълбоко, шумно, хъркащо, стерторозно дишане. Или дълбоко интермитентно, неравно дишане. Чейн-стоксово дишане. Въздишащо дишане. Пристъпи на задушаване по време на сън (като че сънува кошмарен сън).
Суха мъчителна кашлица с диспнея, провокираща се от дразнене в ларинкса и цианотично лице; нощем със силна сънливост, но не може да заспи; > от пиене на вода. Кашлица с обилно изпотяване на цялото тяло. Прозяване след кашляне.
Чувство за топлина в гърдите; парене в областта на сърцето.
УРИНАРЕН ТРАКТ: Задръжка на урината или непроизволно уриниране след уплаха; от парализа на сфинктерите.
Задръжка на урината след раждане у родилки. Задръжка на урината у бебета, кърмени след пристъп на гняв на майката.
Паралитична атония на пикочния мехур; след лапаратомия. (Caust. и Агn. са двете най-важни лекарства при задръжка на урината след операция.)
Бъбречна колика - болката ирадиира към пикочния мехур и тестисите. Придружена е със силна тревожност и безпокойство, постоянно си сменя мястото; лицето е горещо, пулсът - относително забавен.
ЖЕНСКА ПОЛОВА СИСТЕМА: Силна възбуда, усещана в половите органи, и повишено сексуално желание.
Аменорея след уплаха. Заплашващ аборт или потиснати лохии от уплаха. Пролапс на матката след уплаха.
МЪЖКА ПОЛОВА СИСТЕМА: Похотливи сънища с ерекции по време на сън, но импотентност в будно състояние. Повишено сексуално желание с чести ерекции и полюции. Еякулация без ерекция, след което се чувства много отпаднал.
КРАЙНИЦИ И ГРЪБНАК: Гърчове при гледане в светлина; крайниците - студени. Безболезнена парализа; безчувственост. Потреперване и неволно свиване на крайниците. Тремор от уплаха (може и на цялото тяло). Студени крайници. Може да има странното усещане, че долните му крайници са отрязани и принадлежат на някой друг. Измръзване на пръстите на ръцете или краката.
КОЖА: Гореща, потяща се. Гореща пот по цялото тяло с изключение на долни крайници. Или студена кожа и скованост на цялото тяло.
Безболезнени, незаздравяващи язви. Регресиращи обриви1 с поява на менингеални признаци.
СЪН: Сомнолентност; изпада в тежък сън; може да е съпроводен с типичното дишане. Или пък много му се спи, а не може да заспи; дори и далечни звуци му пречат. Сънна апнея (Grind.). Стене по време на сън. Сънува кучета, котки, черни форми или има приятни фантастични или еротични сънища.ТЕМПЕРАТУРНИ СЪСТОЯНИЯ с: гореща кожа с гореща пот по цялото тяло с изключение на долни крайници или студена пот по цялото тяло, особено на главата и челото; със студени крайници. Или гореща глава със студени крайници и кожа на тялото. Кожата е гореща и пари дори когато изпотяването е обилно, което също обикновено е горещо и леглото се усеща толкова горещо, че не може да лежи в него; непрекъснато се движи, за да си намери по-хладно място и иска да се отвива. Изпотяване, което не облекчава. Гърчове в топла стая или при къпане с гореща вода. Също и при трескави състояния, характеризиращи се с: (тъмно)червено лице; безразличие; ступор или сопор; обърканост, като в сън; непреодолимо силна сънливост; стерторозно дишане; потрепване на крайниците. Не се оплаква от нищо и не иска нищо. Жажда само по време на трескавия стадий. Febrisstupida- треска, при която болният изглежда като оглупял, зашеметен (FEVER, Continuedfever, stupidform)
ДРУГИ:
Натравяне cрудничен газ2(въглероден двуокис) (Arm, Bov., Carb-v., Am-c, Carbn-s.). Наркомания и лекарствени ефекти от психотропни и наркотични вещества. Липса на реакция; не реагира на хомеопатичните лекарства, които му се дават, независимо, че изглеждат показани (Laur., Psor.).МОДАЛНОСТИ:
Влошава се от: емоции; уплаха; топлина; алкохол; по време и след сън.Подобрява се от: студено; отвиване; непрекъснато ходене; свеж въздух.
Случаи:
1. Едно необикновено предписание при остър тонзилит. Една вечер бях повикан да видя 5-го-дишно момче, което внезапно се беше разболяло. Само за няколко часа беше вдигнало висока температура и се бяха появили подути, твърди лимфни възли по врата, субмандибуларно и субокципитално. При прегледа установих увеличени сливици с разширени вени по тях. Детето седеше с отворена уста и дишаше хъркащо.Първото ми впечатление беше, че това е едно срамежливо и плахо момче и този факт заедно със силно подутите лимфни възли, ме накара да му предпиша Baryta carbonica 10М.
На следващия ден нямаше никаква промяна в състоянието на детето и понеже аз съм доста упорит, му предписах Baryta muriatica 10М. След още 12 часа без подобрение, му дадох Tuberculinum 10М. Това предписание се базираше на конституционалните симптоми характерни за това лекарство - скърцане със зъби през нощта по време на сън, окосмяване по гърба и желание за пушена сланина и мазно.
Моят опит при подобни остри случаи показва, че подобрение настъпва обикновено няколко часа след даването на правилното лекарство, но тъй като минаха още 12 часа без ефект след Tuberculinum, започнах да се притеснявам. Детето беше вече два дена с висока температура, а сливиците бяха станали дори още по-големи (те почти се докосваха в средата на гърлото).
По пътя към моя малък пациент, аз отново размишлявах върху случая и дори вече обмислях вариант на антибиотично лечение.
Това, което беше доста обезпокоително в този случай е, че детето дишаше доста неритмично, нещо от типа на чейн-стоксово дишане. Имаше моменти, през които той почти спираше да диша. И тогава видях ясно картината на лекарството. Налице бяха хъркащо, забавено и неравно дишане и сънливост (той почти заспиваше, докато го преглеждах). Когато докосвах сливиците, той не показваше никакви признаци на болка и освен това имаше зачервено, потно лице.
Това беше ясен случай на Opium и аз му дадох 10М, като инструктирах майката, ако има някакъв проблем веднага да ме потърси.
След 10 часа детето се събудило пеейки. Температурата спаднала, сливиците също и детето било гладно. След няколко часа отново се появила сънливост и хъркащо дишане и това наложи даването на нова потенция Opium 10М , което доведе до излекуването му.
Рубрики (от реперториума на Kent):
Painlessness of complaints usually painful (ОБЩИ, Безболезненост при оплаквания, протичащи обикновено с болка)
Sleepiness over powering (СБН, Непреодолима сънливост)
Snoring respiration during heat ( ДИШАНЕ, Хъркащо дишане по време на треска)
Irregular respiration (ДИШАНЕ, Неритмично дишане)
Arrested respiration (ДИШАНЕ, Спиране на дишането)
Mouthopen (УСТА, Отворена)
Важно е да се отбележи, че Opium изобщо не е известно като лекарство показано при тонзилит, но общите симптоми в този случай се оказаха по-важни от локалните.
ДД: Bell. - поради бързото развитие и възпаленото гърло, безболезненост, но Bell, е характерно гореща глава със студени крайници.
Bapt. - поради интоксикирания вид, възпаленото гърло, липсата на болка, но това лекарство не покрива общите симптоми на случая. (Dr. Н. vanHootegem)
2. Възрастна жена болна от пневмония; температурата спаднала след приложеното лечение с пеницилин, но общото й състояние оставало сериозно. Тя била в делир, като непрекъснато говорела: дишането й било стерторозно; зениците -стеснени. Дежурният лекар, който я прегледал при вечерната визитация не дал много надежди за нея. Дъщеря й, която е ревностен хомеопат и добре познава специфичните симптоми на различните лекарства, разпознала картината на Opium и й сложила няколко гранули от лекарството на езика, докато сестрата била вън от стаята.
След няколко минути майка й отворила очи, усмихнала се разпознавайки дъщеря си и помолила за глътка вода. Дъщеря й сложила Opium в чашата с водата и помолила сестрата да й дава да пие по една глътка, всеки път когато поиска. Когато на следващата сутрин същият лекар отново дошъл на визитация при болната, той бил силно изненадан виждайки една оздравяваща пациентка, на която очаквал да подпише смъртния акт. (Dr. D. Shepherd)
Кратка диференциална диагноза: Aсon. - Aсon., Агn. и Ор. са безценни лекарства по време на природни бедствия, големи транспортни или промишлени злополуки, както и при война и би трябвало да са неотлъчен помощник на всички лекари, както и да присъстват във всяка домашна аптечка. При Асоп., когато състоянието хронифицира, има обикновено панически атаки, проявяващи се със сърцебиене, хипервентилация, неопределен страх или силен страх от смъртта.
За Агn. Кент пише: „При хора, които са преживели някакъв инцидент: събуждат се през нощта със страх от внезапна смърт, с изражение на ужас на лицето; ужасът, през който са преминали, като че ли се повтаря. (Страхът при Ор. е изразен през деня, но през нощта няма проблеми с него.)... Ужасни сънища. Често се събужда нощно време, става, хваща се за сърцето, с изражение на ужас и със страха, че нещо ужасно ще се случи. Изпитва внезапен страх от смъртта... А през деня се чувства сравнително добре... Страхът от внезапна смърт е забележителна характеристика и той няма нищо общо със сърдечно заболяване."
Gels. - треперене от уплаха; непроизволна дефекация след уплаха; афония след уплаха; сънливост; летаргичност и отпуснатост; безразличен към болестта си; относително забавен пулс.
Morph. - естествено като главна съставна част на опиума, има много общи симптоми с Ор.
Cann-i. - щастлив и безгрижен, нищо не го тревожи: много му се спи, но не може да заспи.
Nux-m. - силно изразена сънливост (този симптом присъства и при Ant-t.); нарколепсия: обърканост: лекарствени ефекти от психотропни и наркотични вещества; студени крайници.
Bapt. - тъмночервено лице, сънлив и изглежда като опиянен (интоксикиран); ступор; делир.
Други лекарства, които трябва да се имат предвид са: Bell, Stram., Phos., Alum., Coff., Nux-v.. Calc, Apis.
ИЗПОЛЗВАНА ЛИТЕРАТУРА:
- Арнаудов, Г., Арнаудова, П., Лекарствена терапия, изд. Медицина и физкултура, София, 1984.
- Гълъбов, А., Терапевтичен наръчник по хомеопа-тия, изд. А. Гълъбов, София, 2000.
- Монов, А., Клинична токсикологиятом I, изд. Венел ООД, София, 1995.
- Allen, Н., The Therapeutics of Fevers, В. Jain Publishers Pvt. Ltd., New Delhi
- Allen, T., The Encyclopedia of Pure Materia Medica Vol. VII, B. Jain Publishers Pvt. Ltd, New Delhi, India, 1992.
6. Boericke, W., Materia Medica with Repertory, (ninth augmented and revised edition), B. Jain Publishers PVT Ltd., New Delhi, India, 1991.
7.Clarke, J.H., A Dictionary of Practical Materia Medica Vol. II, B. Jain Publishers Pvt. Ltd., New Delhi, India, 1994.
8.Deeks, S., Opium, The Homoeopath X 52, 1994
9.Foubister, D.McD., Tutorials on Homoeopathy, Beakonsfield Publishers Ltd., England, 1989.
10.Geukens, A., Homeopathic Practice Vol. I, VZW Centrum voor Homeopathie, Hechtel-Eksel, Belgie, 1989.
11.Graf, F., Asphyxia of the new-born, Homeopathic Links, 1993.
12.Haddad, L., Winchester, J., Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose, (second edition), W.B. Saunders Company, Philadelphia, 1990
13.Hoyne, T., Clinical Therapeutics Vol.11, B. Jain Publishers (P) Ltd.. India, 1995.
14. Kent, J., Lectures on Homoeopathic Materia Medica with New Remedies, B. Jain Publishers Pvt. Ltd.
15.Lippe, A., Key Notes &Red Line Symptoms of the Materia Medica, World Homoeopathic Links, New Delhi, India.
16.Morrison, R., Desktop Guide, Hahnemann Clinic Publishings, Albany, California, 1993.
17.Phatak, S.R., Clinical Experiences, The Homoeopathic Medical Publishers, Bombay, 1978.
18.Schroyens, F., Synthesis (Repertorium Homeopathicum Syntheticum) - Edition 5.2, Homeopathic Book Publishers, London, 1993.
19.Shepherd, D., A Physician's Posy, True Health Publishers Co, England, 1951.
20.Tyler, M., Homeopathic Drug Pictures, B. Jain Publishers PVT Ltd, New Delhi.
21.Vermeulen, F., Concordant Materia Medica, Merlijn Publishers, Haarlem, The Nitherlands, 1994.
22.Vermeulen, F., Synoptic Materia Medica Vol. I &II, Merlijn Publishers, Haarlem, The Netherlands, 1992 & 1996.